Gaat er iets niet zoals verwacht of afgesproken? Laat het ons weten. Alleen dan kunnen we onze zorg verder verbeteren!

 

Neem contact op

Postbus 1
1687 ZG Wognum

Klachtenformulier

Met dit formulier kun je een klacht indienen. De klachtenfunctionaris neemt daarover contact met je op.

Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier de datum van je melding in.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier de datum van het voorval in.

Klager/cliënt

Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je voornaam- en achternaam in.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je adres/woonplaats in.
Dit verplichte veld is niet (goed) ingevuld. Voer een geldig telefoonnummer in, bijvoorbeeld: 06 12345678
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je e-mailadres in. Bijvoorbeeld Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken..

Indiener van de klacht (alleen invullen als cliënt niet zelf als klager optreedt)

Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je voornaam- en achternaam in.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je adres/woonplaats in.
Dit verplichte veld is niet (goed) ingevuld. Voer een geldig telefoonnummer in, bijvoorbeeld: 06 12345678
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je e-mailadres in. Bijvoorbeeld Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken..
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je antwoord in.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je antwoord in.

Zo nee, dan dien je toestemming te hebben van de cliënt als hij/zij wilsbekwaam is. De klachtenfunctionaris kan de klacht alleen in behandeling nemen wanneer je door de cliënt gemachtigd bent.

Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier uw omschrijving van de gebeurtenis in.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier de afdeling/locatie in waar het voorval plaats gevonden heeft.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier de namen en functies van de betrokken medewerkers in.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier je antwoord in.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier de naam in van de medewerker met wie u gesproken heeft.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier uw omschrijving van de resultaten van het gesprek in.
Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Vul hier in wat u wil bereiken met het indienen van deze klacht.

Hartelijk dank voor het invullen van dit formulier. Wij nemen zo spoedig mogelijk contact met je op. Je kunt uiteraard ook contact met ons opnemen via onderstaande contactgegevens.

Contactgegevens

Postbus 1
1687 ZG Wognum
E-mailadres: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

Hoe bereik je de klachtenfunctionarissen?

Charlie Ramautar: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.
Birgit Schoenmakers: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

Telefonisch bereikbaar via 088 - 045 10 09 van maandag tot en met vrijdag van 09.00 - 13:00 uur.

Wij gaan zorgvuldig om met jouw persoonsgegevens en houden ons hierbij aan het privacyreglement van Calidus.

Dit veld is (nog) niet goed ingevuld. Klik om aan te geven dat je geen robot bent.